Nemocenská

Oblast nemocenského pojištění prošla již řadou změn a novelizací. Jedná se o velmi diskutované téma, neboť otázka zdraví se může týkat každého z nás. Pojďme se společně podívat na základní a důležité informace týkající se nemocenského pojištění.

Zákon o nemocenském pojištění
Od 1. ledna 2009 je nemocenské pojištění upraveno novým zákonem, a to zákonem č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění.

Systém nemocenského pojištění je určen pro výdělečně činné osoby.
Nemocenské dávky jsou vypláceny v těchto případech:

• dočasná pracovní neschopnost z důvodu nemoci nebo úrazu
• ošetřování člena rodiny
• těhotenství a mateřství
• péče o dítě

Účast na nemocenském pojištění
Pro zaměstnance je účast na nemocenském pojištění povinná, zatímco pro osoby samostatně výdělečně činné (dále jen „OSVČ“) zůstává dobrovolná. Povinná účast na nemocenském pojištění vzniká u zaměstnance, pokud splňuje podmínky stanovené zákonem o nemocenském pojištění. Jedná se o tři základní podmínky:

• výkon práce na území České republiky v zaměstnání vykonávaném v pracovněprávním poměru
• rozsah zaměstnání, který je určen minimálním počtem dnů (zaměstnání trvalo nebo mělo trvat aspoň 15 kalendářních dnů)
• minimální výše sjednaného příjmu (jedná se o tzv. rozhodný příjem, jehož hranice je stanovena na 2 000 Kč a bude zvyšována podle vývoje průměrné mzdy)

Dávkový systém nemocenského pojištění
Následující informace se týkají jen dávek nemocenského pojištění, na které vznikl nárok po 31. 12. 2008. Informace se netýká dávek, jejichž nárok přechází z roku 2008 do roku 2009.

Z nemocenského pojištění se poskytují i nadále 4 druhy peněžitých dávek, a to: 1.Nemocenské dávky
2.Peněžitá pomoc v mateřství
3.Ošetřovné
4.Vyrovnávací příspěvek v těhotenství a v mateřství

Nemocenské se vyplácí vždy až od 15. kalendářního dne trvání dočasné pracovní neschopnosti, a to za kalendářní dny, přičemž po dobu prvních 14 kalendářních dnů bude zaměstnanec zabezpečen náhradou mzdy ze strany zaměstnavatele.

Peněžitá pomoc v mateřství, ošetřovné a vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství se i nadále vyplácejí od vzniku sociální události, a to za kalendářní dny. Všechny dávky nemocenského pojištění vyplácí okresní správa sociálního zabezpečení a hradí se ze státního rozpočtu tj. z příjmů z pojistného.

Výpočet dávek nemocenského pojištění
Výše nemocenského činí:

• 60 % denního vyměřovacího základu od 15. do 30. kalendářního dne trvání dočasné pracovní neschopnosti,
• 66 % od 31. do 60. kalendářního dne trvání dočasné pracovní neschopnosti, a
• 72 % od 61. kalendářního dne trvání dočasné pracovní neschopnosti.

Výše peněžité pomoci v mateřství činí 70 % denního vyměřovacího základu.
Výše ošetřovného činí 60 % denního vyměřovacího základu.

Jaký nárok na nemocenskou budete mít v případě pracovních neschopnosti Vám usnadní vypočítat kalkulačky uvedené např. na webových stránkách MPSV nebo na níže uvedeném odkazu: http://www.vypocet.cz/nemocenska

Uplatnění nároku na dávku nemocenského pojištění Zaměstnanec předá žádost o dávku, kterou zpravidla vystavuje lékař, svému zaměstnavateli. Ten ji spolu s podklady pro stanovení nároku na dávku a její výplatu zašle příslušné okresní správě sociálního zabezpečení. K žádosti o dávku nemocenského pojištění je zaměstnanec povinen vyplnit zákonem předepsaný tiskopis a ten následně předložit svému zaměstnavateli. V elektronické podobě jsou tiskopisy z oblasti nemocenského pojištění k dispozici na webových stránkách ČSSZ.